Menopoz ve Kalp Sağlığı Arasında Bir Bağlantı Var mı?

Bugünlerde kadın sağlığı alanında kansere, özellikle meme kanserine bu kadar çok odaklanıldığı için, kardiyovasküler hastalığın (KVH) aslında kadınlarda önde gelen ölüm nedeni olduğunu öğrenmek şaşırtıcı olabilir. Aslında her yıl 200.000’den fazla kadın kalp krizinden ölüyor; bu, her yıl meme kanserinden ölen kadın sayısının beş katı.

CVD nedir?

Koroner arter hastalığı (KAH), hipertansiyon, kalp krizi, ani kalp ölümü ve kalp yetmezliği olarak kendini gösterebilir. Şaşırtıcı bir şekilde, her yıl erkeklerden daha fazla kadın kalp hastalığından ölmektedir.

Kadınlarda KVH için risk faktörleri nelerdir?

KVH için bariz ve yüksek oranda duyurulan evrensel risk faktörleri arasında ilerleyen yaş (55’in üzerinde), yüksek tansiyon, olumsuz bir lipid profili (yüksek kolesterol, trigliseritler ve LDL), diyabet, obezite ve tabii ki sigara yer almaktadır. Kadınların dikkate alması gereken benzersiz bir dizi ek risk faktörü vardır. Birincisi, ilk adetin erken yaşı, menarş, gelecekteki CVD ile ilgili görünüyor. Gebelik diyabeti veya preeklampsi ile komplike olan gebelik, riski artırır.

Metabolik sendrom (abdominal obezite, yüksek tansiyon, diyabet ve yüksek kolesterol, yani insülin direnci sendromu veya X sendromu) muhtemelen ilişkilidir. Ek olarak, PCOS (polikistik over sendromu) riski artırabilir ve PMS (premenstrüel sendrom) potansiyel olarak yüksek tansiyon riski ile ilişkilidir. Kombine doğum kontrol hapı kullanımı kalp krizi ve felç riskini artırabilir, ancak bu gruptaki kadınlar genellikle daha genç olduğu için bu risk oldukça düşüktür.

Menopozun bununla ne ilgisi var?

Bir araştırma, erken menopozun, özellikle 40 yaşından önce erken menopoz yaşayanlarda artan KVH riski ile bağlantılı olduğunu öne sürüyor. Menopozdan sonra kalp krizi (MI) insidansı çarpıcı biçimde artıyor. Bunun mekanizması belirsizdir, ancak muhtemelen çok faktörlüdür.

Çalışma tasarımındaki bazı sınırlamalara rağmen, HRT’nin (östrojen ve progesteron) KVH’nin önlenmesi için kullanılmaması yönünde genel öneriyle sonuçlanan dönüm noktası WHI (Kadın Sağlığı Girişimi) çalışması.

Daha yakın tarihli çalışmalar, menopozdan sonraki 10 yıl içinde ve 60 yaşından önce HRT (farklı formülasyonlar da olsa) alan kadınların daha uzun yaşayabileceğini ve KVH dahil tüm nedenlerden kaynaklanan ölüm oranlarının daha düşük olabileceğini düşündürmektedir.

Kafa karıştırıcı, evet!

Kadınlarda KVH nasıl önlenebilir?

Yaşam tarzı ve davranış değişiklikleri çok önemlidir. Sigara içmekten kaçının. Haftada 150 dakika kardiyovasküler egzersiz yapmayı hedefleyin. Ağırlığı normal bir aralıkta tutun ve diyet alımınızı izleyin. Akdeniz diyeti kalp sağlığı için tercih edilmektedir. Hormonlarına dikkat et! Birçok kadın için, sıcak basması ve gece terlemeleri için hormonal olmayan seçenekler tercih edilir ve tercih edilir.

Kadınlarda kalp hastalığı ve menopoz da dahil olmak üzere tüm yaşam evrelerinde önleme konusunda ciddi bir diyalog açmanın zamanı geldi. Sonuçta, kardiyovasküler hastalık ayrımcılık yapmaz.